长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 石文婷 洪佳丽 纪娜
日常工作、生活中经常会用到化学制剂,如果没有妥善区分和存放,可能会导致严重后果。近日,装修工人刘师傅随手拿起桌上一瓶“矿泉水”喝了一大口,即刻出现头晕症状,他凑近一闻才发现自己误喝了装在矿泉水瓶里的“香蕉水”,被送到长沙市第四医院急诊急救中心救治。
急诊急救中心主任、主任医师黄艳表示,像这样把农药、香蕉水、洗涤剂等当作“矿泉水”误喝的患者,急诊急救中心每年都会接诊多例。生活中,要注意不要将有害化学制剂盛放在饮料罐(瓶)内,更不要和生活用品混放在一起。一旦误喝有毒化学制剂,要及时拨打120急救电话送医救治。
漫“话”急救故事
喝了一口“矿泉水”,男子差点把命丢了
“我只喝了一口,就躺这儿了!”躺在长沙市第四医院病床上的刘师傅回忆起3天前的惊心动魄,至今心有余悸,“我从没想过,自己喝口水差点把命丢了,幸好及时到医院进行了抢救!”
近日,装修工人刘师傅一大早就在工地忙活,口渴时,他随手拿着桌上的一瓶“矿泉水”,拧开盖子就喝了一大口。喝完后,他感觉水的味道不对,有一股刺鼻的味道,之后出现头晕症状,他凑近一闻才发现自己误喝了装在矿泉水瓶里的香蕉水。
工友们立即把刘师傅送到工地附近的社区卫生服务中心进行洗胃,然后拨打了120急救电话。
院前急救医生接到任务后,迅速将刘师傅送到长沙市第四医院。接到电话通知的长沙市第四医院急诊急救中心医护团队紧急做好抢救准备。
120救护车抵达医院时,刘师傅已出现剧烈呕吐、躁动不安等症状,身上也散发着浓浓的异味。
长沙市第四医院急诊急救中心医护团队立即开通绿色通道,为刘师傅换上干净衣服,并快速予以吸氧、心电监护、洗胃、导泻、运用活性炭吸附毒物、减少吸收、给予补液利尿等急救措施,同时准备血液灌流。
然而,刘师傅的情况还是非常糟糕,逐渐出现意识障碍、氧合指数下降、血压下降,急诊急救团队立即予以气管插管进行机械通气,血化验结果显示患者已经出现肝、肾功能损害,心肌酶异常。由于病情严重,随时都会有生命危险,刘师傅被送入急诊ICU继续抢救治疗,同时进行血液净化。
急诊急救团队为刘师傅进行血液净化治疗和呼吸支持、循环支持等综合治疗后,第二天早上,他的神志清楚了,第三天他由急诊ICU转入普通病房。
专家解读
因为“液体错装”,每年接诊多例误服病患
香蕉水又名“天那水”、硝基油漆稀释剂,是甲苯、醋酸丁酯、环己酮、醋酸异戊酯、乙二醇乙醚醋酸酯等多种有机溶剂的混合物,是一种无色、透明、易燃、易挥发的液体,微溶于水,能溶于多种有机溶剂,主要用于油性涂料、喷漆等溶剂和稀释剂。因其有较浓的香蕉气味,故名“香蕉水”。
黄艳解释,香蕉水是一种剧毒化学用品,皮肤接触、口服、呼吸道吸收均可中毒,对人体毒性作用较强。中毒后会出现恶心、呕吐、谵妄、嗜睡等症状,甚至昏迷,严重的可发生DIC(弥散性血管内凝血)、肝肾功能衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等多脏器功能衰竭。它的致死剂量小,人口服数毫升若救治不及时,即可中毒致死,病死率极高。
“像这样的误服,急诊急救中心每年都会接诊多例。”黄艳介绍,前不久,68岁的陈阿姨因为喝了一口“绿茶”被送到长沙市第四医院急诊急救中心,医生问情况,她说:“我忘了洁厕剂装在绿茶饮料瓶里,就喝了一口。”
无独有偶,林先生来到长沙市第四医院急诊急救中心的时候,抱着孩子焦急万分地喊:“医生快来啊!84消毒液放在矿泉水瓶里,孩子喝下去了!”
这类病患以老人、儿童居多,误喝的液体包括农药、香蕉水、松香水(一种化学制剂,通常用作稀释油漆,在建筑工地等常见,长期吸入会致癌,或使各项器官败坏衰竭)、洗涤剂、消毒液、洁厕剂等。这些化学制剂大多是被装进饮料瓶或矿泉水瓶等容器内引起的误服。
图说健康
不要将有害化学制剂存放在饮料罐(瓶)内
“预防胜于治疗。”黄艳提醒市民,在使用、储存化学制剂时一定要谨慎,注意这些方面:
不要将有害的化学制剂存放在饮料罐(瓶)内,更不要和生活用品混放在一起。
如果需要存放,最好在瓶子外面贴上提示标签,妥善放置,避免误服。
建议使用专门的分装瓶,并存放在特定区域,不要与食品交叉存放,不要放置在老人、小孩易触及的地方,防止被误服。
如果怀疑中毒,要及时拨打120急救电话或者前往就近医院就诊,以免耽误最佳治疗时机。
误服化学制剂后怎么办?
首先要判断是否能催吐。最重要的评判标准就是看患者意识是否清醒。如果患者意识不清,就不能催吐,否则可能导致误吸窒息,这时应拨打120急救电话尽快送医。
如果患者意识清醒,应立即催吐。
成人通常先喝300毫升左右的水,水的温度最好接近体温;然后用手指刺激舌根,引起呕吐,把刚才喝的水连同胃里的化学制剂一起吐出来。
反复催吐数次,尽量排空胃部。
催吐结束后,收集呕吐物或存放化学制剂的饮料罐(瓶),尽快送医院进行相关检查和治疗。
如误服具有腐蚀性的液体,立即予以牛奶和鸡蛋清口服,避免胃肠穿孔,并立即送往医院救治。